Dolly Parton revelou que tinha pedras nos rins. Veja como reduzir seu próprio risco

Quando a irmã de Dolly Parton pediu aos fãs que orassem pela estrela de 79 anos em uma postagem no Facebook, todos temíamos o pior. O Jolene a cantora admite que negligenciou sua saúde após a morte do marido em março, mas parece culpe seus problemas recentes pelas pedras nos rins, insistindo: “Ainda não estou pronto para morrer”.

Pedras nos rins são comuns, com mais de uma em cada 10 pessoas afetadas, de acordo com o NHS. Estima-se que metade de todas as pessoas que tiveram pedras nos rins irão experimentá-las novamente nos cinco anos seguintes.

Samuel Pepys, nos seus famosos diários do século XVII, registou semanas de tormento e “cascalho” na sua urina antes de os cirurgiões finalmente cortarem uma grande pedra da sua bexiga. A sua operação foi brutal, realizada sem anestesia e, mesmo com a medicina moderna, continuam angustiantes.

“São extremamente dolorosos, o suficiente para serem tradicionalmente comparados ao ‘parto masculino’”, diz o Dr. Tom Oates, médico consultor do Royal London Hospital e especialista em rins. “Eles podem levar a infecções renais ou o rim não funciona corretamente se não for tratado.”

Causada por resíduos no sangue, pedras nos rins são pequenos e duros, constituídos por minerais e sais que cristalizam no interior dos rins. Depois de formados, o corpo tenta expulsá-los pela micção.

“A maioria das pedras são pequenas o suficiente para serem eliminadas no xixi e, ocasionalmente, as pessoas passam pequenas pedras ou cristais arenosos sem perceber. Elas podem ouvir uma ‘fenda’ no banheiro e lá está”, diz Oates.

“Mas pedras grandes podem causar infecções, bloqueios ou a necessidade de cirurgia. Algumas pedras, como cálculos de staghorn, podem preencher totalmente o sistema de drenagem do rim. Elas se formam devido a uma infecção crônica e podem não causar dor, mas podem danificar silenciosamente o rim com o tempo.”

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Não está claro que tipo de pedras nos rins Parton tem. E embora a cantora tenha 79 anos, normalmente não são um problema de velhice – são mais comumente encontrados em pessoas entre 30 e 60 anos.

“A pessoa clássica para presenteá-los é um carpinteiro ou um chef, porque trabalham em ambientes quentes, ambientes de alto estresse. A combinação de calor, suor intenso e pausas limitadas para ir ao banheiro significa que muitas vezes ficam desidratados e não urinam com frequência suficiente”, diz Oates.

Por que as pedras nos rins doem tanto

A dor começa quando uma pedra se desaloja e entra no ureter, o tubo estreito entre o rim e a bexiga. À medida que o ureter se contrai para empurrar a urina para baixo, o cálculo bloqueia seu caminho, causando pressão, espasmo e, às vezes, sangramento.

“É por isso que as pessoas sentem a clássica dor da virilha”, diz Oates. “É grave e ocorre em ondas conforme o ureter se contrai.”

A boa notícia é que as pedras nos rins são, em sua maioria, evitáveis. Veja como mantê-los afastados.

Como evitar pedras nos rins

1. Beba mais água

Estudos mostram que produzir pelo menos 2,5 litros de urina por dia reduz o risco de recorrência. A água dilui minerais formadores de pedras, como cálcio e oxalato. Adicionar sucos de limão ou frutas cítricas também ajuda: o ácido cítrico liga o cálcio e previne pedras.

“Experimente colocar limão no chá”, sugere Oates. “Ele alcaliniza a urina – uma maneira simples de reduzir o risco. E evite Diet Coke, que contém ácido fosfórico. É assim que a tornam doce sem calorias. E o ácido fosfórico causa pedras nos rins.”

2. Limite o sal

Reduzir o sal tornará a comida mais branda, mas o excesso de sódio leva o cálcio para a urina, um gatilho chave para a formação de cálculos. De acordo com o Fundação de cuidados de urologiamuito sal na urina impede que o cálcio seja reabsorvido da urina para o sangue. Isso causa níveis elevados de cálcio na urina, o que pode causar cálculos renais. Reduzir o sal para menos de 2.300 mg por dia pode reduzir significativamente o risco de recorrência. Os alimentos notórios por serem ricos em sódio incluem: alimentos processados, sopas enlatadas, vegetais, carnes para almoço e condimentos.

3. Coma menos proteína animal

As dietas ricas em proteínas aumentam a acidez na urina e aumentam os níveis de cálcio e ácido úrico – ambos ligados à formação de cálculos. Um estudo histórico do New England Journal of Medicine descobriu que os homens que reduziram a proteína animal e o sal, mantendo a ingestão normal de cálcio, tiveram muito menos recorrências.

4. Mantenha a ingestão normal de cálcio

Obter cálcio suficiente na dieta realmente protege contra pedras. O cálcio liga o oxalato no intestino e impede que ele entre na urina. Leite desnatado, queijo desnatado e iogurte desnatado são boas opções de alimentos ricos em cálcio. Os suplementos de cálcio, no entanto, especialmente sem alimentos, podem aumentar o risco.

5. Cuidado com alimentos ricos em oxalato

Alimentos como espinafre, nozes, ruibarbo, café, amendoim, produtos de soja e chocolate são ricos em oxalato. Não os elimine totalmente, mas combine-os com alimentos ricos em cálcio para que o oxalato se ligue ao intestino e não aos rins.

6. Mantenha-se ativo e mantenha um peso saudável

A obesidade, a resistência à insulina e a síndrome metabólica aumentam o risco de cálculos renais. O exercício regular e um peso saudável ajudam a melhorar a química da urina e a reduzir a recorrência.

7. Terapia com citrato ou álcali

Às vezes, os médicos prescrevem citrato de potássio ou outros agentes alcalinizantes para cálculos recorrentes. Estes aumentam o pH urinário e os níveis de citrato, evitando a formação de cristais.

8. Obtenha vitamina C através de alimentos e não de suplementos

A suplementação com vitamina C (ácido ascórbico) pode causar cálculos renais, especialmente em homens. De acordo com um Estudo de 2013os homens que tomaram altas doses de suplementos de vitamina C duplicaram o risco de formar pedras nos rins. Os pesquisadores não acreditam que a vitamina C dos alimentos apresente o mesmo risco.

Quando consultar um médico

Se você sentir dor intensa no flanco, sangue na urina ou infecções urinárias recorrentes, consulte seu médico imediatamente, diz Oates. As opções de tratamento incluem mudanças no estilo de vida, ureteroscopia (um procedimento de fechadura), litotripsia por ondas de choque (ondas sonoras para quebrar pedras) ou cirurgia para pedras grandes.

“Se o rim ficar bloqueado e infectado, é uma emergência”, alerta. “Colocamos uma agulha pelas costas para drenar e depois retiramos o cálculo.

“Eles são desagradáveis ​​e dolorosos, e algumas pessoas têm histórico familiar deles”, diz Oates. “Mas uma combinação de mudanças na dieta e no estilo de vida, bem como alguns medicamentos, significa que há muito que podemos fazer para evitá-los.”

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