As vidas secretas das esposas mórmons é conhecido por sua visão nua e crua do drama, das aspirações e das lutas pessoais das mulheres que foi o pioneiro do #MomToke a quarta temporada, que estreou na semana passada, não é diferente. A última edição se aprofunda em uma questão pouco discutida que se tornou muito comum nos últimos anos. No final da temporada, a integrante do elenco Layla Taylor revela que tem abusado dos GLP-1 – uma prática que ela diz ter se tornado “uma parte muito negativa da cultura de Utah”.
No episódio 10, Layla conta às amigas que tem lutado com a imagem corporal e com os transtornos alimentares desde que era jovem. “Acho que nunca serei pequena o suficiente na minha cabeça”, diz ela, “e sei que isso está me afetando”. No ano passado, ela revela, começou a usar GLP-1 apesar de não ter necessidade médica deles. Ela também acredita que está longe de ser a única em sua comunidade a fazer isso. “Não consigo nem contar com as duas mãos quantas pessoas que conheço abusam do GLP-1, como eu”, diz ela, “e isso é um problema real”.
À medida que os medicamentos GLP-1 se tornam mais fáceis de acessar em um cultura mais uma vez obcecada pela magreza, eles estão colidindo com uma crise de saúde pública de longa data: os transtornos alimentares. Para um subconjunto de usuários vulneráveis, esses medicamentos não são apenas uma ferramenta para perder peso, mas uma nova forma poderosa de reforçar a alimentação desordenada. Como esta geração de GLP-1 é uma inovação relativamente nova e muitos utilizadores acedem aos medicamentos fora da supervisão médica – a partir de fontes como sistemas de prescrição online e farmácias de manipulação – é difícil medir até que ponto este problema se tornou generalizado.
Praticamente não há limitações sobre quem pode ter acesso a esses medicamentos, independentemente de você estar acima do peso ou ter indicação para os medicamentos ou não.
O facto de muitas pessoas – especialmente aquelas que lutam com distúrbios alimentares – estarem a abusar do GLP-1 não surpreende Amanda Banks, uma médica que aconselha várias empresas biotecnológicas e farmacêuticas (nenhuma envolvida na produção de GLP-1). “Praticamente não há limitações sobre quem pode ter acesso a esses medicamentos, independentemente de você estar acima do peso ou ter ou não indicação para os medicamentos”, disse ela. O único requisito? “Contanto que você possa pagar.”
Vulnerabilidade real, sem grades de proteção
Nove por cento da população dos EUA – são 30 milhões de pessoas – em algum momento de suas vidas enfrentarão um transtorno alimentar. Para esta população, o uso de GLP-1 pode desencadear um turbilhão de experiências difíceis e perigosas, tanto físicas como emocionais.
Rebecca Boswell, professora clínica associada de psiquiatria na Perelman School of Medicine da Universidade da Pensilvânia e diretora da Penn Medicine’s Centro de Princeton para Transtornos Alimentaresexplica que os GLP-1 comprometem a capacidade dos pacientes de comer intuitivamente, silenciando os sinais de fome. Isso pode ser especialmente perigoso para pessoas com transtornos alimentares.
“A maioria das pessoas [on GLP-1s] não obtêm nutrientes adequados para sustentar seus sistemas corporais quando têm uma perda de apetite tão profunda”, diz Boswell, “[and] vemos esses efeitos da desnutrição e dos distúrbios alimentares regularmente.”
Muitas vezes, a rápida perda de peso desencadeada pelo GLP-1 pode tornar-se auto-reforçadora para usuários com transtornos alimentares. Autora e ativista gorda Amanda Martinez Beck havia sido previamente diagnosticada com anorexia nervosa atípica, mas começou a usar GLP-1 sob supervisão médica em 2021, depois que uma infecção por COVID-19 aumentou seus níveis de açúcar no sangue. Na época, os GLP-1 não eram tão amplamente prescritos e Martinez Beck não sabia sobre seus efeitos na perda de peso. Se ela soubesse, diz ela, provavelmente teria decidido contra eles. Ela observou que, como a nossa sociedade valoriza a magreza, o desejo de perder peso pode parecer lógico, independentemente de como isso realmente afeta a sua saúde.
“Você é tratado melhor [when you’re thin]”, diz Martinez Beck. “Você obtém melhores resultados com os prestadores de serviços médicos porque eles prestam mais atenção e passam mais tempo com você. Sua dor é levada a sério. Você tem maiores oportunidades de amor porque as pessoas têm preconceito contra corpos gordos.” A lista é infinita.
Começar a tomar a medicação foi fácil, mas Martinez Beck teve dificuldades quando tentou (novamente, sob a supervisão de um médico) parar de tomar a droga por três meses no ano passado. “Isso estragou meu cérebro”, diz ela, “porque eu não tive que lidar com [hunger cues] em anos.” Mais uma vez, ela começou a sentir ataques de pânico, ansiedade e medo de comida que historicamente acompanhavam seu distúrbio alimentar.
O preço corporal da ‘graça custosa’
Por mais compreensível que a revelação de Layla pareça para as mulheres de todo o país, ela também destaca um fenômeno cultural específico. Justamente ou não, “Beleza de Utah” passou a representar homogeneidade e artifício: longas ondas de sereia, rostos anglos e muitos pastéis, um ideal que muitos associam ao estado. Estudo de 2017 da Universidade Estadual de Utah disse que o estado emprega mais cirurgiões plásticos per capita do que Los Angeles, e que dois terços das mulheres mórmons de Utah conhecem alguém que se submeteu a uma cirurgia estética.
Sarah Coyne, professora de desenvolvimento humano na Universidade Brigham Young, estudou como essas pressões atuam dentro da Igreja de Jesus Cristo dos Santos dos Últimos Dias. Em 2023, Coyne foi coautor de um estudar que descobriu que a afiliação religiosa muitas vezes pode proteger as pessoas da imagem corporal negativa, com uma exceção importante. Os aprimoramentos cosméticos acabaram sendo mais comuns entre os participantes que aderiram ao perfeccionismo e à “graça cara”, referindo-se à ideia de que é preciso conquistar o amor divino por meio da obediência total.
Todas essas coisas se juntam para criar este ambiente muito competitivo, onde então, talvez, vejamos sentimentos de perfeccionismo florescerem ainda mais do que veríamos, digamos, em áreas mais diversas.
“Em áreas específicas [of Utah]tende a haver um elevado nível de homogeneidade em termos da forma como as pessoas pensam que as mulheres deveriam ser; em termos de vestimenta ou aparência; em termos de formato ou tamanho corporal; em termos de raça ou falta de diversidade”, diz Coyne. “Acho que todas essas coisas se juntam para criar este ambiente muito competitivo, onde então, talvez, vemos sentimentos de perfeccionismo florescerem ainda mais do que veríamos, digamos, em áreas mais diversas.”
Você pode ver como esse tipo de ambiente pode desencadear o aparecimento de transtornos alimentares, com o aumento explosivo do GLP-1 complicando ainda mais o quadro.
Embora ela não tenha assistido a temporada mais recente de SLOMW, Coyne diz que sente “muita empatia por Layla”. “Ela deve sentir muita pressão em relação à aparência, e esse é um lugar difícil de se estar.”
Cura por dentro
Ao lutar contra um distúrbio alimentar, a cura começa na mente e, como Layla revelou na tela, ela procurou tratamento. Falando com Nós semanalmenteela disse que não está mais tomando GLP-1 e continuou a terapia ambulatorial. Olhando para trás, ela disse que os GLP-1 se tornaram uma “muleta pouco saudável” que ajudou a silenciar os sinais de fome e “tornar o distúrbio alimentar mais fácil”.
Essa descrição ecoa a experiência de Martinez Beck com a droga. Embora ela finalmente tenha decidido continuar a tomá-lo para controlar o açúcar no sangue, ela também procurou a ajuda de um terapeuta, nutricionista e médico para navegar no complicado terreno emocional e físico de ter negligenciado seu corpo e suas necessidades durante anos enquanto tomava GLP-1s. Isto é importante para qualquer pessoa que administre um transtorno alimentar, especialmente para aqueles cujos corpos não se enquadram na noção estereotipada de que todos os pacientes com transtorno alimentar são magros.
Abraçar e nutrir a sua fome tem sido um dos aspectos mais difíceis da recuperação para Martinez Beck, como alguém que foi ensinado a suprimir esse sentimento ao longo da sua vida.
“A minha fome foi demonizada durante toda a minha vida”, diz Martinez Beck, “e por isso existe esta leveza, trocadilho intencional, que surge quando não sinto o fardo da fome. Identificar essa leveza como parte do pensamento desordenado sobre a alimentação é a parte mais difícil.”
Banks e Boswell confirmam que os distúrbios alimentares muitas vezes são subdetectados naqueles que não são magros, e que a perda de peso que estes pacientes experimentam enquanto tomam GLP-1 pode levar a elogios daqueles que os rodeiam, que equiparam a perda de peso à saúde geral – independentemente de como se consegue isso.
Banks, cuja filha foi previamente diagnosticada com anorexia nervosa, enfatiza que os transtornos alimentares são uma doença, não uma escolha de estilo de vida. “São caminhos centrais profundamente arraigados que foram programados, [and] que causam problemas reais quando o ambiente realmente inclina algumas coisas contra a pessoa que está vulnerável.”
Banks enfatiza que ela não é contra os GLP-1 em geral e acredita que eles proporcionaram benefícios incríveis para os pacientes que deles necessitam clinicamente. Ao mesmo tempo, ela diz: “Deveríamos colocar grades de proteção em torno das pessoas vulneráveis”.
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